研究者进行了一项横断面的病例对照研究，纳入了192名不孕不育男性，年龄18-50岁，精子浓度<20×106/ml，同时基于人口按年龄匹配199名对照组，探究不孕不育年轻男性的性腺机能减退的发病率和其与代谢、骨相关指标的关系。

    以总睾酮<8·0 nmol/l和/或促黄体激素≥8·6 IU/l和/或持续进行雄激素替代疗法定义为性腺机能减退。研究者检测了参与者血清性激素、血脂、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白等代谢相关指标，以及骨密度（BMD）。

    与对照组相比，不孕不育男性，其性腺机能减退的风险更高(OR10;95% CI,5.1,22)，尤其是非梗阻性无精子症患者，风险高。性腺机能减退的男性，其糖化血红蛋白含量更高（MD2.8 mmol/mol;95% CI,0.64,4.9; P=0.011），腰椎BMD更低（MD0.05 g/cm2;95% CI,0.01,0.10; P=0.032）。伴有低睾酮水平的不孕不育男性，与正常生育能力男性相比，这些差异更显著。

    研究结果表明，年轻不孕不育男性其性腺机能减退的风险是正常生育男性的10倍，不仅如此，性腺机能减退还会导致更高的糖化血红蛋白水平和更低的BMD。在对不孕不育男性的管理中，如果有需要应进行内分泌评估，及早发现问题并进行干预，以降低代谢后遗症和骨质疏松症风险。

    原始出处：

     Johannes Bobjer, Karolina Bogefors,et al.High prevalence of hypogonadism and associated impaired metabolic and bone mineral status in subfertile men.Clinical Endocrinology.Published online29 February2016.